近期，部分地區陸續發現定點零售藥店（下稱“定點藥店”）對醫保非醫保患者采用“陰陽價格”（歧視性價格）行為，即完全相同的藥品銷售給醫保患者的價格高於非參保患者。

國家醫療保障局辦公室日前發布關於進一步加強對定點零售藥店藥品“陰陽價格”監測處置的通知，要求各地醫保部門高度關注定點藥店“陰陽價格”問題線索，嚴肅核查處置“陰陽價格”問題，做好常態化監測治理——

加強定點藥店藥品價格管理，將定點藥店“陰陽價格”行為納入重點監控事項，組織轄區內定點藥店開展藥品“陰陽價格”問題自查自糾。

以各地定點藥店藥品結算金額排名靠前或價格差異大的藥品為重點篩查品種，通過篩查醫保結算數據，係統梳理近期群眾信訪、輿情反映相關問題等方式，形成本地區定點藥店藥品“陰陽價格”問題線索。

各地可按照違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵機製，鼓勵廣大群眾積極向醫保部門提供有關問題線索。

各地醫保部門要對發現的藥品價格數據上傳異常、有群眾反映存在“陰陽價格”問題線索的定點藥店，組織開展現場重點核查。重點排查定點藥店對參保和非參保人員因結算方式不同而實行歧視性價格或僅向非參保人員以額外返利、折扣、滿減等變相降價的方式銷售藥品。

對於定點藥店違反醫保服務協議執行“陰陽價格”的，視情節嚴重程度和整改情況，采取約談主要負責人、暫停醫保結算、不予支付或追回已支付醫保基金、暫停或解除醫保服務協議、移交相關部門處理等措施嚴肅處理。

對於數據篩查、現場核查、群眾舉報發現“陰陽價格”涉及藥品金額較大、情節嚴重的定點藥店，納入飛行檢查範圍。