問：醫院能不能使用集采非中選原研藥？原研藥是否都退出中國了？

答：有人稱原研藥品全麵退出中國，事實顯然不是這樣。中國是全世界最重要的原研藥市場之一，是全世界最開放的原研藥市場之一。在2018年以來的國家醫保目錄談判中，進口藥品有212個談判成功，占談判西藥的近50%。即使在競爭激烈的藥品集中帶量采購中，經過與仿製藥同台競爭，也有30多種原研藥中標。

藥品集采政策從誕生之初就鼓勵原研藥與仿製藥同台競爭，即使沒有中選，原研藥也不會被禁止使用。集采藥品的協議采購量為醫療機構報告需求量的60%-80%，醫院實際采購量達到相應規模即為完成采購協議，協議之外的部分，由醫療機構自主選擇品牌，可以選擇采購非中選原研藥，這項政策是明確的，也是一貫的。瑞金醫院在配備集采藥的同時也配備了相應的非中選原研藥，其提供的材料顯示，“在引入24個集采降壓藥的同時，保留有相對應的18個原研品種的降壓藥；抗細菌藥物方麵，引入了48個集采品種，保留了相應的21個品種的原研藥物；麻醉和肌鬆藥物中，在引入6個集采品種的同時，保留了4個相應品種的原研藥品”。此外，需要說明的是，並非所有藥品的原研藥都一直在國內市場有生產銷售，有的實際上從未進入國內市場。

問：集采藥品中選價能否覆蓋成本？此前是否發現過集采藥品存在質量風險？是如何處理的？

答：中選企業反饋，集采藥品中選價格能夠覆蓋成本，主要是三方麵原因：