國家醫保局:即時結算已覆蓋77%統籌地區
2025-05-23 10:04:40央視新聞客戶端
記者今天從國家醫保局獲悉,全國77%統籌地區已實現醫保與醫藥機構即時結算,累計撥付醫保基金3001億元,大大減輕了醫藥機構墊付資金壓力。
今年1月,國家醫保局啟動基本醫保基金即時結算改革,要求今年年底前80%左右統籌地區基本實現醫保基金對醫藥機構即時結算。經過四個月的努力,截至5月6日,全國啟動即時結算的統籌地區達到300個,占全國統籌地區的77%,覆蓋定點醫藥機構36.18萬家。
其中:
全國180個統籌地區選擇增加撥付頻次的結算方式,結算時限為醫療費用發生後1~7個工作日。
223個統籌地區選擇壓縮月結算周期的方式,結算時限為定點醫藥機構申報截止後20個工作日以內。
19個統籌地區選擇按月預撥的方式,在醫療費用發生前即按月預撥一定資金給定點醫藥機構。
今年以來,全國300個啟動即時結算的統籌地區已累計撥付醫保基金3001億元,與此同時,284個統籌地區已預付醫保資金763億元,兩項改革政策同向發力,協同賦能定點醫藥機構發展,減輕參保群眾就醫負擔。
(總台央視記者龍曉勤)