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有人3個月買了15年用藥 這種行為已涉嫌欺詐騙保

2024-06-29 20:17:09央視新聞

原標題:嚴打!有人3個月買了15年用藥這種行為已涉嫌欺詐騙保

醫療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,然而超量購藥造成浪費或者倒賣藥品以套取醫保基金的案件屢有發生,嚴重威脅基金安全。

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3個月購買15年用藥榆林破獲“回流藥”案件

日前,陝西省榆林醫保局在核查過程中發現非正常購藥情況,有參保人3個月內就購買了15年的治療用藥,經過警方進一步調查,成功破獲了一起參保人大量購藥後轉賣藥品的欺詐騙保案件。

榆林市醫保局工作人員在日常巡查中發現,參保人常某患有慢性疾病需要常年用藥治療,但是通過數據分析比對發現,常某購買藥品頻次之高,數量之大,與常規不符。

有人3個月買了15年用藥 這種行為已涉嫌欺詐騙保

榆林警方對常某的調查發現,常某患有慢性腎功能衰竭等疾病,按照慢性病醫保報銷政策,常某平常的用藥醫保報銷達到85%。常某看到了可乘之機,將部分多開的藥品低價轉賣給藥販子,藥販子再將藥品流向市場。通過醫保局稽查人員和警方調查發現,像常某這樣的案件並不是個例。

有人3個月買了15年用藥 這種行為已涉嫌欺詐騙保

榆林市公安局榆陽分局刑警四中隊中隊長郝星樂:我們正在調查偵辦幾起醫保騙保案中,發現有人通過超量配藥、重複配藥獲取藥品後,轉賣給藥販子,直接銷售、間接輔助銷售“回流藥”,導致人民群眾本該救命用的醫保基金被不法分子啃食。

有人3個月買了15年用藥 這種行為已涉嫌欺詐騙保

榆林市醫療保障局副局長劉小藝:藥販子以通過倒賣醫保藥品可以賺差價為由,誘導患者多頻次、多地點開藥,然後再回收。當藥品達到一定量的時候,再將藥品賣給一些不法經營者,或通過網絡低價銷售。

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