與此同時，江蘇還著力打通839家定點零售藥店，實行“雙通道”管理，患者既可以在定點醫院開藥，也可以在定點藥店買藥，兩個渠道享受同等報銷待遇。依庫珠單抗納入“雙通道”管理後，孫女士第一時間從藥店買到了藥，醫保報銷後，每支隻需要自費700多塊錢。

截至目前，江蘇已將337個“國談藥”納入“雙通道”管理。“國談藥”銷售金額也從2020年的不到40億元增加到2023年的120多億元。

江蘇省醫療保障局醫藥服務管理處處長趙輝：通過這些年的“國談藥”，我們老百姓的用藥範圍更寬了，治療的領域也更寬了。使用的人數從360萬人次到1800萬人次。

四川：推行“國談藥”單行支付保障大病患者用藥

用於維持治療白血病、惡性腫瘤等重大疾病的“國談藥”在門診發生的醫藥費用往往會超出門診保障的上限。為了醫保報銷，部分本該在門診治療的患者卻轉到住院部去治療，不僅造成了醫療資源的不合理使用，還增加了醫保負擔。

針對這些問題，四川省將“國談藥”中價格昂貴、用藥人群特定、用藥指征明確以及年治療費用高的藥品納入單行支付管理，實行單獨的報銷政策和管理服務。

四川醫保局醫藥服務管理處處長王怡波：我們采取的是沒有起付線，沒有封頂線，按一個固定的70%左右的報銷比例直接報銷的政策。